杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫都有哪几种形态

2025.10.14 15:12

子宫形态主要包括前倾前屈位、后倾后屈位、中位子宫、双角子宫、纵隔子宫。具体分析如下:

1.前倾前屈位:子宫体向前倾斜,与宫颈形成约120度夹角,属于常见生理形态。子宫底朝向耻骨联合,宫颈朝向骶骨,这种结构有利于经血排出。多数女性子宫处于此位置,妊娠期可能因韧带拉伸出现角度变化,但通常不影响功能。

2.后倾后屈位:子宫体向后倾斜,宫颈指向前上方,与阴道形成锐角。部分人群天生为此形态,也可能因盆腔粘连或分娩后韧带松弛导致。后倾子宫可能增加痛经概率,但多数无需特殊干预,严重后屈可能影响受孕。

3.中位子宫:子宫体与宫颈几乎成直线,位置介于前倾与后倾之间,属于过渡形态。临床较为少见,通常无功能性异常,检查时需注意与病理状态区分。

4.双角子宫:子宫底部凹陷呈双角状,两侧宫角分离,但宫颈单一。由胚胎期副中肾管融合不全引起,可能增加流产或早产风险。超声或造影可明确诊断,妊娠期需加强监测。

5.纵隔子宫:宫腔内存在纵行隔膜,将宫腔部分或完全分隔。隔膜由纤维或肌性组织构成,可能影响胚胎着床。完全纵隔需手术切除,部分纵隔若无症状可观察。

子宫形态异常通常通过超声或核磁共振确诊,多数无需治疗。出现不孕或反复流产需结合临床评估,必要时手术矫正。定期妇科检查有助于早期发现潜在问题,避免延误干预时机。