陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

儿童夜里遗尿怎么办

2025.11.03 22:12

儿童夜里遗尿可通过调整饮水时间、建立排尿习惯、使用遗尿报警器、中医调理、心理疏导改善。具体分析如下:

1.调整饮水时间:白天保证充足水分摄入,但睡前两小时限制饮水,减少夜间尿液生成。避免饮用含咖啡因或利尿成分的饮料,晚餐不宜过咸。夜间膀胱充盈量减少,可降低遗尿概率。

2.建立排尿习惯:白天定时提醒儿童排尿,养成每两小时排尿一次的习惯。睡前务必排空膀胱,夜间可尝试唤醒一次排尿。通过规律训练增强膀胱括约肌控制力,逐步延长憋尿时间。

3.使用遗尿报警器:传感器监测到尿液时发出声响,唤醒儿童起床排尿。长期坚持可形成条件反射,提高大脑对膀胱充盈的敏感度。需家长配合记录使用效果,持续使用3个月以上效果更佳。

4.中医调理:脾肾气虚型遗尿可服用桑螵蛸、益智仁等中药,或通过艾灸关元、气海等穴位温补脾肾。湿热下注型需清热利湿,选用车前草、茯苓等。中医认为遗尿与脏腑功能失调相关,需辨证施治。

5.心理疏导:避免因遗尿责备儿童,减轻羞耻感和焦虑。通过鼓励增强自信心,用奖励机制强化积极行为。家庭氛围宽松有助于缓解心理压力,改善神经对排尿的控制功能。

遗尿问题需耐心处理,避免过度关注造成心理负担。饮食需清淡,冬季注意保暖。若持续不改善,建议就医排除器质性疾病。治疗期间记录排尿日记,便于观察进展。