怀疑HIV感染可以挂感染科或皮肤性病科。部分医院设有专门的艾滋病门诊,也可直接前往。若医院分科不细,可先到内科就诊,医生会根据初步检查结果进行转诊。
HIV感染的诊断涉及多个环节。感染初期可能出现发热、皮疹、淋巴结肿大等非特异性症状,易与其他疾病混淆。就诊时医生会详细询问高危行为史,如不安全性行为、共用注射器等。血液检测是确诊的关键,包括HIV抗体筛查、抗原检测及核酸检测。部分医院提供快速检测服务,30分钟内可获初步结果。若初筛阳性,需进一步做Westernblot等确证试验。各地疾控中心也提供免费咨询和检测服务,隐私保护严格,可匿名检测。
就诊前避免过度恐慌,HIV已从致死性疾病转为可管理的慢性病。但需注意窗口期问题,高危行为后2-4周抗体才可被测出,期间检测可能出现假阴性。若发生职业暴露如医护人员针刺伤,需在72小时内启动阻断用药。检测结果无论阴阳,都应如实告知性伴侣共同检测。日常接触不会传播病毒,无需过度隔离。确诊后应尽早开始抗病毒治疗,国家提供免费药物,规范用药可使病毒载量降至检测不到水平,基本不影响寿命和生活质量。
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