于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊柱损伤需要手术吗

2024.10.13 00:47

脊柱损伤是否需要手术不能一概而论,要根据具体情况来综合判断。

脊柱损伤的情况较为复杂,手术与否取决于多种因素。如果脊柱损伤导致了严重的骨折脱位,对脊髓造成明显的压迫,且伴有神经功能障碍,或者脊柱的稳定性遭到严重破坏,经过评估后手术可能是必要的选择,通过手术来解除压迫、恢复脊柱的正常序列和稳定性,为神经功能的恢复创造条件。对于一些轻度的脊柱损伤,如单纯的椎体压缩性骨折且压缩程度较轻、没有明显移位、未影响脊柱稳定性以及没有神经损伤表现的,可能并不一定需要手术,可采取保守治疗,如卧床休息、佩戴支具等。患者的整体健康状况也是重要的考量因素,一些患者可能因身体条件无法耐受手术而只能选择保守治疗。

脊柱损伤的治疗决策需要多学科的医生进行详细的评估和讨论,包括脊柱外科医生、神经外科医生、康复科医生等。他们会综合考虑损伤的类型、程度、神经受损情况、患者的年龄、基础健康状况等诸多方面。手术虽然可以解决一些关键问题,但也存在一定风险和并发症。而非手术治疗也需要密切的观察和精心的护理。无论选择哪种治疗方式,后续的康复治疗都至关重要,以促进功能的恢复和提高生活质量。脊柱损伤的患者应在专业医生的指导下,权衡利弊,制定最适合的个体化治疗方案。