郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿上气道梗阻的主要表现有哪些

2025.04.01 08:51

小儿上气道梗阻的主要表现包括呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽、喘鸣和发绀。具体分析如下:

1.呼吸困难:小儿上气道梗阻时,气道狭窄导致气流受限,表现为呼吸急促、费力,甚至出现鼻翼扇动和肋间隙凹陷。严重时可能出现呼吸暂停,需紧急处理。

2.声音嘶哑:上气道梗阻常伴随声带或喉部炎症,导致声音嘶哑或失声。这是由于气流通过狭窄部位时振动异常,影响声带正常振动所致。

3.咳嗽:上气道梗阻刺激呼吸道黏膜,引发反射性咳嗽。咳嗽多为干咳,严重时可伴有痰鸣音,夜间或平卧时加重。

4.喘鸣:上气道狭窄导致气流通过时产生高调哮鸣音,尤其在吸气时明显。喘鸣音可随体位变化而改变,是上气道梗阻的典型体征。

5.发绀:严重上气道梗阻导致氧气交换不足,血液中氧合血红蛋白减少,表现为口唇、指甲床等部位出现青紫色。这是缺氧的严重表现,需立即就医。

上气道梗阻是儿科急症,病因多样,包括先天性畸形、感染、异物吸入等。早期识别和及时处理至关重要,可避免严重并发症。家长应密切观察患儿呼吸状况,一旦出现上述症状,应立即就医。医生会根据具体情况采取相应治疗措施,如吸氧、雾化吸入、气管插管等,必要时进行手术治疗。预防方面,应注意避免异物吸入,及时治疗呼吸道感染,定期进行健康检查。