杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后一直断断续续出血怎么回事

2025.09.29 12:03

产后一直断断续续出血可能与子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产道损伤、凝血功能障碍或感染有关。具体分析如下:

1.子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力会导致恶露排出不畅,血液积聚在宫腔内形成血块,表现为间断性出血。可通过按摩子宫或药物促进收缩,必要时需清除宫腔积血。

2.胎盘胎膜残留:分娩时胎盘或胎膜未完全排出,残留组织影响子宫收缩,导致持续出血。超声检查可明确诊断,需行清宫术清除残留物。

3.产道损伤:分娩过程中宫颈或阴道裂伤未完全愈合,可能引起反复出血。需检查伤口愈合情况,必要时缝合止血。

4.凝血功能障碍:某些疾病或产后大出血导致凝血异常,表现为出血不易停止。需检测凝血功能,补充凝血因子或输血治疗。

5.感染:产后护理不当引发子宫内膜炎,导致恶露异常并伴有发热、腹痛。需使用抗生素控制感染,同时加强局部清洁。

出血期间避免剧烈运动,保持外阴清洁,及时更换卫生用品。饮食宜清淡营养,避免生冷辛辣。若出血量突然增多或伴随头晕、乏力,需立即就医。定期复查超声和血常规,确保恢复情况良好。