腰椎横突骨折应该怎么恢复

2025.07.23 08:36

腰椎横突骨折的恢复需静卧休养避免二次损伤、佩戴护具稳定腰椎、适度活动防止肌肉萎缩、药物缓解疼痛与炎症、康复训练逐步恢复功能。具体分析如下：

1.静卧休养避免二次损伤：腰椎横突骨折初期需严格卧床，减少腰部活动，防止骨折端移位或加重损伤。卧姿以仰卧位为主，可在膝下垫软枕减轻腰部压力。通常需静养4-6周，期间避免翻身过猛或突然起身。若疼痛减轻，可逐步尝试侧卧，但需保持脊柱平直。

2.佩戴护具稳定腰椎：使用腰部支具或护腰固定骨折部位，限制腰椎过度活动，促进骨折愈合。护具需根据体型调整松紧度，过紧影响血液循环，过松则失去保护作用。每日佩戴时间根据医嘱调整，通常需持续6-8周，夜间休息时可酌情取下。

3.适度活动防止肌肉萎缩：卧床期间需进行非负重活动，如踝泵运动、下肢抬腿等，避免长期制动导致肌肉萎缩。疼痛缓解后可尝试床上腰背肌收缩练习，如五点支撑法。后期逐步过渡到站立行走，初期需扶拐或助行器分担腰部负荷。

4.药物缓解疼痛与炎症：急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛与肿胀，严重者需结合肌肉松弛剂。中药外敷或活血化瘀类药物也可辅助治疗。用药需遵循剂量与疗程，避免长期依赖。若出现胃肠不适等副作用，应及时调整方案。

5.康复训练逐步恢复功能：骨折愈合后需系统康复训练，初期以低强度拉伸为主，如猫式伸展、仰卧抱膝。后期增加核心肌群力量训练，如桥式运动、平板支撑。训练需循序渐进，避免剧烈扭转或负重动作，每周3-4次，每次不超过30分钟。

恢复期间避免久坐久站，保持正确坐姿与站姿。饮食需均衡，适当补充钙质与蛋白质。若出现持续疼痛、下肢麻木或活动障碍，需立即就医复查。康复进度因人而异，不可盲目对比或过早恢复高强度运动。

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