李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸炎患者能不能要小孩

2025.07.21 14:48

睾丸炎患者能否生育取决于病情严重程度和治疗情况。多数情况下,及时规范的治疗不会影响生育能力,但部分严重或反复发作的病例可能导致精子质量下降,需通过医学评估确认生育条件。

睾丸炎对生育的影响主要与炎症是否波及生精功能有关。细菌性或病毒性睾丸炎若早期接受抗生素或抗病毒治疗,通常能有效控制感染,避免睾丸组织永久损伤。但延误治疗可能引发附睾炎、输精管堵塞或睾丸萎缩,进而降低精液参数。腮腺炎合并睾丸炎患者中,约30%可能出现单侧睾丸功能减退,双侧受累时不育风险显著增加。精液分析是评估生育力的关键指标,建议在康复后3-6个月进行检测,观察精子浓度、活力及DNA碎片率是否恢复正常。部分患者需配合抗氧化治疗或辅助生殖技术。

急性期应严格遵医嘱完成全程药物治疗,避免剧烈运动以防加重阴囊肿胀。恢复期间定期复查超声和精液质量,发热症状持续超过72小时需警惕脓肿形成。计划生育前建议双方共同进行孕前检查,男性重点关注性激素水平和精浆生化。长期未孕者需排查免疫性因素,必要时考虑睾丸穿刺取精。保持阴部清洁干燥,避免久坐和高温环境,有助于降低复发风险。饮食上增加锌、硒等微量元素摄入,戒烟酒可改善精子生成环境。