张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

大便带有血应该怎么办

2025.02.23 12:28

大便带血可先观察便血情况、调整饮食结构、保持肛周清洁、及时就医检查、避免久坐久站。具体分析如下:

1.观察便血情况:如果发现大便带血,首先要仔细观察便血的颜色、出血量、便血频率等。如果是鲜红色血,可能是肛门直肠部位的疾病,如痔疮、肛裂等;如果是暗红色血,可能是肠道内部较深部位的病变,如结肠息肉、结肠癌等。通过观察这些特征,可以初步判断可能的病因,为后续的处理提供依据。

2.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜芹菜、菠菜等、水果香蕉、苹果等、全谷类食物。膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,减少因便秘导致的肛裂或痔疮出血。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会加重肠道和肛门的负担,导致便血情况恶化。同时,要保证充足的水分摄入,使大便保持松软,易于排出。

3.保持肛周清洁:便后用温水清洗肛周,保持肛周皮肤清洁干燥。有助于防止细菌滋生,避免感染加重便血症状。如果条件允许,可以使用湿厕纸代替普通卫生纸,减少对肛周皮肤的摩擦。对于女性来说,要从前向后擦拭,防止肛门处的细菌污染阴道。

4.及时就医检查:如果便血持续时间较长超过三天、出血量较多或者伴有腹痛、腹泻、消瘦等其他症状,应尽快就医。医生可能会进行肛门指诊、肠镜检查等,以明确病因。例如,肛门指诊可以初步判断是否有痔疮、直肠息肉或直肠癌等;肠镜检查则能更直观地观察肠道内部情况,发现结肠部位的病变。

5.避免久坐久站:长时间的久坐久站会影响盆腔和肛门部位的血液循环,加重痔疮等疾病,从而导致便血。工作中应定时起身活动,一般每隔1-2小时活动一下身体,做一些简单的伸展运动,如踮脚尖、弯腰等,促进血液循环。

在处理大便带血的情况时,不要自行盲目用药,尤其是一些止血药,可能会掩盖病情。如果怀疑是痔疮等疾病,也不要随意使用含麝香等成分的痔疮膏,以免对身体造成不良影响。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动等,有助于改善肠道功能,减少便血的发生。