李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

女性输尿管变粗的原因是什么

2024.12.19 08:44

女性输尿管变粗可能是由于输尿管结石、输尿管炎、输尿管肿瘤、妊娠压迫、先天性输尿管畸形等原因。具体分析如下:

1.输尿管结石:输尿管结石会导致尿液排出受阻,上方的输尿管会因为尿液积聚而扩张变粗。结石可能是由于肾脏内的结石下移至输尿管,其成分多为草酸钙、磷酸钙等。结石刺激输尿管黏膜,引起输尿管平滑肌痉挛,影响尿液正常排泄。患者常伴有肾绞痛、血尿等症状。

2.输尿管炎:细菌感染是输尿管炎常见的病因,如大肠杆菌等上行感染输尿管。炎症刺激输尿管黏膜,导致黏膜充血、水肿,输尿管管腔变窄,进而引起上方输尿管扩张变粗。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,还可能有腰部疼痛、发热等表现。

3.输尿管肿瘤:输尿管肿瘤可分为良性和恶性肿瘤。肿瘤在输尿管内生长,会占据输尿管的管腔空间,阻碍尿液的正常通过,从而使输尿管近端扩张变粗。患者可能出现无痛性血尿、腰部肿块等症状。

4.妊娠压迫:女性在怀孕期间,增大的子宫可能会压迫输尿管,尤其是在妊娠中后期。这种压迫会导致输尿管内尿液排出不畅,输尿管内压力升高,从而使输尿管被动扩张变粗。一般在分娩后,压迫解除,输尿管可逐渐恢复正常。

5.先天性输尿管畸形:如先天性输尿管狭窄、巨输尿管症等畸形。输尿管先天性发育异常,导致输尿管的结构和功能出现问题。例如输尿管狭窄会使尿液流出受阻,狭窄上方的输尿管就会变粗。这种情况可能在患者幼年时就存在,部分患者可能随着年龄增长症状逐渐明显。

女性输尿管变粗是一种需要重视的情况,不同的病因需要通过详细的检查如泌尿系统超声、CT等进行鉴别诊断,以便采取针对性的治疗措施。