李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

细菌感染是因为膀胱结石所导致的吗

2025.07.02 16:15

膀胱结石确实可能引发细菌感染,但并非所有细菌感染都由膀胱结石导致。膀胱结石的存在可能刺激膀胱黏膜,造成局部损伤和炎症,为细菌繁殖创造条件。同时,结石可能阻碍尿液完全排空,导致残留尿增多,进一步增加感染风险。细菌感染也可能由其他因素引起,如尿路结构异常、免疫力下降或导尿管使用等,需结合具体病因综合分析。

膀胱结石与细菌感染的关联主要体现在物理刺激和尿液滞留两方面。结石在膀胱内移动时可能摩擦黏膜,破坏其保护屏障,使细菌更容易侵入组织。若结石阻塞尿道或影响膀胱收缩功能,尿液滞留会滋生细菌,尤其是大肠杆菌等常见致病菌。临床中,部分患者因结石合并反复尿路感染就诊,通过影像学或尿液检查可发现结石与感染并存。但需注意,无结石人群也可能因卫生习惯、糖尿病或激素变化等因素发生感染,因此不能仅凭感染症状推断存在结石。

诊断时应结合病史、影像学及实验室检查明确病因。若确认感染与结石相关,需同时处理结石和抗感染治疗,避免单纯抗生素使用后复发。预防方面,保持充足饮水、规律排尿及控制基础疾病如糖尿病可降低风险。结石患者应定期随访,必要时通过手术或碎石治疗解除梗阻。出现尿频、尿痛或血尿等症状时及时就医,避免自行用药掩盖病情。