黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病有哪些症状

2025.08.11 14:18

帕金森病常见症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森病早期典型表现为手部或下肢的节律性抖动,多在静止时明显,活动时减轻或消失。震颤频率较慢,通常从一侧肢体开始,逐渐波及对侧。部分患者可能出现下颌或头部震颤,但较少见。随着病情进展,震颤可能影响日常生活动作,如持物、书写等。

2.肌肉强直:患者肢体和躯干肌肉张力增高,表现为被动活动关节时阻力均匀,类似弯曲铅管的感觉。若合并震颤,可能出现齿轮样强直。强直可导致关节疼痛、疲劳,严重时影响翻身、起坐等动作。面部肌肉强直可能使表情减少,呈现面具脸。

3.运动迟缓:随意运动启动困难,动作幅度减小、速度变慢。表现为行走时步幅缩短、拖步,写字越写越小小写症,穿衣、扣纽扣等精细动作笨拙。语言功能也可能受累,出现声音低沉、语速缓慢。运动迟缓是影响生活质量的主要因素之一。

4.姿势平衡障碍:中晚期患者常出现姿势反射减弱,站立时身体前屈,易向前或向后倾倒。行走时步态不稳,表现为小碎步、慌张步态,转弯时需多次调整步伐。跌倒风险增加,可能导致骨折等继发损伤。

5.非运动症状:包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍如夜间多梦、喊叫、情绪低落等。部分患者可能出现认知功能下降,晚期甚至发展为痴呆。自主神经功能障碍表现为多汗、排尿困难、体位性低血压等。

帕金森病的症状因人而异,早期表现可能较轻微且不典型。若出现相关症状,建议及时就医评估,避免自行用药或延误诊治。日常需关注症状变化,定期复诊调整治疗方案,同时注意预防跌倒等意外事件。