肾结石排不出怎么办

2025.06.06 19:49

肾结石排不出可以通过多喝水增加尿量促进结石排出、服用药物缓解疼痛并扩张输尿管、体外冲击波碎石将大结石碎成小块、手术取石直接清除梗阻的结石、调整饮食减少结石生成。具体分析如下：

1.多喝水增加尿量促进结石排出：每天饮水量建议达到2000至3000mL，大量尿液可以冲刷泌尿系统，帮助小结石随尿液自然排出，同时降低尿液浓度减少结晶形成，适合直径小于6mm的结石，但需避免短时间内过量饮水加重肾脏负担。

2.服用药物缓解疼痛并扩张输尿管：使用非甾体抗炎药或解痉药减轻肾绞痛，α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，扩大通道便于结石移动，需在医生指导下用药，避免自行调整剂量导致副作用。

3.体外冲击波碎石将大结石碎成小块：通过高能冲击波聚焦于结石，使其碎裂成细小颗粒后随尿液排出，适用于直径6至20mm的结石，术后可能出现血尿或腰痛，需观察恢复情况。

4.手术取石直接清除梗阻的结石：经尿道输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石，适用于过大、过硬或卡压严重的结石，术后需预防感染并监测肾功能。

5.调整饮食减少结石生成：限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、动物内脏，增加枸橼酸钾摄入抑制结石形成，长期坚持可降低复发风险。

出现发热、持续血尿或排尿困难需立即就医，避免剧烈运动以防结石移位损伤组织，定期复查超声监测结石变化，术后患者需遵医嘱复查肾功能及尿路情况。

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