于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

拇指疼痛是痛风还是腱鞘炎导致的

2025.07.30 15:59

拇指疼痛可能由痛风或腱鞘炎引起,具体原因需要结合症状和病史进行判断。痛风通常表现为关节剧烈疼痛、红肿和发热,尤其是在夜间发作,常伴随有明显的压痛感。而腱鞘炎则多表现为拇指活动时的疼痛,可能伴随有肿胀和活动受限,疼痛感在使用拇指时加重。

痛风是一种由于尿酸水平升高而引起的代谢性疾病,常常影响关节,尤其是大脚趾,但也可能影响到拇指。发作时,关节会出现剧烈的疼痛,通常在夜间突然加重,伴随有红肿和发热感。痛风的疼痛通常是间歇性的,发作后可能会有一段时间的缓解。饮食习惯、遗传因素和生活方式等都可能导致尿酸水平升高,从而引发痛风。对于痛风患者,控制饮食、减少高嘌呤食物的摄入以及保持适当的水分摄入非常重要。

腱鞘炎则是指拇指周围的腱鞘发生炎症,常见于频繁使用拇指的人群,如长期打字或从事需要重复性手部动作的工作。腱鞘炎的疼痛通常在拇指的根部或侧面,活动时疼痛感明显,休息时可能会有所缓解。腱鞘炎的治疗通常包括休息、冰敷、物理治疗以及必要时的药物治疗。避免过度使用拇指,适当进行手部的拉伸和放松练习,有助于缓解症状。

在面对拇指疼痛时,首先应注意观察疼痛的性质和伴随症状,及时就医以获得准确的诊断。医生可能会建议进行血液检查、影像学检查等,以明确病因。在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不当使用手部,适当进行运动和拉伸,有助于预防拇指疼痛的发生。同时,注意饮食均衡,控制体重,避免高嘌呤食物的摄入,以降低痛风的风险。若出现持续性疼痛或症状加重,应及时寻求专业医疗帮助,以免延误病情。