杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

做完支架手术了又疼了怎么回事

2024.12.31 08:14

做完支架手术又疼了可能是术后正常反应、心理因素、药物副作用、支架内再狭窄、其他心血管疾病。具体分析如下:

1.术后正常反应:术后身体需要一段时间适应支架的存在,手术部位可能会有轻微疼痛。因为手术对血管和周围组织造成了一定的损伤,在恢复过程中会产生疼痛。一般这种疼痛会随着时间逐渐减轻。患者需要多休息,避免剧烈运动,按照医生的要求进行康复护理。

2.心理因素:患者术后可能因担心手术效果、疾病复发等产生焦虑、紧张情绪,这些情绪可能会引发身体的疼痛感。心理压力会影响神经系统的调节,使身体对疼痛更加敏感。患者应放松心态,可通过与家人朋友交流、适当的娱乐活动来缓解心理压力。

3.药物副作用:支架术后需要服用多种药物,有些药物可能会有副作用导致疼痛。例如抗血小板药物可能会影响凝血功能,偶尔引起胃肠道不适或疼痛。如果是药物副作用引起的疼痛,需要告知医生,医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。

4.支架内再狭窄:支架植入后,血管内皮细胞会在支架表面生长,如果生长过度可能导致支架内再狭窄,从而引起疼痛。这是比较严重的情况,需要及时就医,通过血管造影等检查来确定狭窄程度,可能需要再次进行介入治疗或其他治疗手段。

5.其他心血管疾病:虽然做了支架手术,但患者可能还存在其他心血管疾病,如冠心病的其他血管病变等。这些疾病也会导致胸痛等症状。需要进一步全面检查,明确病因后进行针对性治疗。

患者在术后应遵循医生的嘱咐,定期复查,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果疼痛持续不缓解或者加重,应立即就医,不要自行判断病情或随意更改治疗方案。