陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺超声能查出前列腺癌吗

2025.11.18 16:16

前列腺超声可以辅助筛查前列腺癌,但无法单独确诊。超声检查能够发现前列腺的异常结构,如结节或钙化灶,这些可能是癌症的征兆,但最终确诊需要结合其他检查手段。

经直肠超声TRUS是常用的前列腺检查方法,其高频探头能清晰显示前列腺内部结构。当发现可疑病灶时,医生通常会建议进行超声引导下的穿刺活检,这是确诊前列腺癌的金标准。普通腹部超声由于分辨率限制,对早期微小癌灶的检出率较低,更多用于观察前列腺大小和形态。多参数磁共振mpMRI联合超声的融合靶向穿刺技术,能显著提高癌症检出率。前列腺特异性抗原PSA血液检查仍是重要的初筛工具,与超声形成互补。

检查前需保持膀胱适度充盈,经直肠超声前要排空肠道。超声提示异常不一定代表恶性,良性增生、炎症也可能出现类似表现。50岁以上男性建议定期进行前列腺健康筛查,有家族史者应提前至45岁。检查结果需由泌尿外科医生综合评估,避免自行解读。超声检查无辐射,可重复操作,但阴性结果不能完全排除肿瘤可能,持续PSA升高者需进一步排查。