杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

羊水过少需做的检查项目

2025.09.29 12:08

羊水过少需做的检查项目包括超声检查评估羊水指数、胎心监护观察胎儿状态、脐动脉血流监测评估胎盘功能、尿常规及生化检查排除母体因素、胎儿染色体或基因检测排查先天异常。具体分析如下:

1.超声检查评估羊水指数:通过超声测量羊水指数或最大羊水池深度,直接判断羊水量是否低于正常范围。超声可动态观察羊水变化,同时评估胎儿生长情况、有无畸形或胎盘异常。

2.胎心监护观察胎儿状态:通过胎心监护仪记录胎心率变化,判断胎儿是否存在缺氧或窘迫。羊水过少可能影响胎儿活动空间,导致胎心异常,需密切监测胎儿反应及宫缩情况。

3.脐动脉血流监测评估胎盘功能:利用超声多普勒检测脐动脉血流阻力指数,反映胎盘供血情况。阻力增高提示胎盘功能不良,可能导致羊水过少,需结合其他指标综合评估。

4.尿常规及生化检查排除母体因素:检测孕妇尿蛋白、肾功能及血糖等指标,排除妊娠高血压、糖尿病或肾脏疾病等母体因素。这些疾病可能影响胎盘灌注或胎儿排尿,导致羊水减少。

5.胎儿染色体或基因检测排查先天异常:羊水过少可能与胎儿染色体异常或遗传综合征相关。通过羊水穿刺或无创DNA检测,筛查是否存在唐氏综合征等先天问题,指导后续处理。

羊水过少需根据孕周和胎儿状况制定个体化方案。检查结果异常时需及时干预,避免延误治疗。孕妇应保持充足水分摄入,避免剧烈运动,定期复查羊水量及胎儿发育情况。