刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

手皮肤瘙痒怎么办

2024.11.26 16:05

手皮肤瘙痒可能是皮肤干燥、过敏、手癣、汗疱疹、接触性皮炎等原因导致的,可以通过保湿、远离过敏原、抗真菌治疗、药物治疗、避免接触刺激物等方法改善。具体分析如下:

1.皮肤干燥:皮肤干燥是手皮肤瘙痒常见的原因之一。随着年龄增长、环境干燥或者频繁洗手等因素,皮肤的水分流失加快,皮脂腺分泌减少,导致皮肤干燥、脱屑,进而引起瘙痒。日常应减少洗手次数,避免使用强碱性的肥皂或洗手液,洗手后及时涂抹护手霜,尤其是含有甘油、凡士林等滋润成分的护手霜,可有效缓解皮肤干燥,减轻瘙痒症状。

2.过敏:接触某些过敏原,如花粉、尘螨、某些食物、化学物质如化妆品、金属饰品等可能引发手部皮肤过敏,出现瘙痒、红肿等症状。首先要确定并远离过敏原,如果症状较轻,可局部涂抹炉甘石洗剂止痒;若症状严重,可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。同时,要注意保持手部清洁,避免搔抓,以免加重症状或引起感染。

3.手癣:手癣是由皮肤癣菌感染引起的,具有传染性。患者除了手部皮肤瘙痒外,还会出现红斑、水疱、脱屑等症状。治疗手癣主要使用抗真菌药物,外用药物如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等,涂抹时要注意覆盖整个病变部位,且症状消失后还需继续用药1-2周,以防止复发。如果外用药物效果不佳,可在医生指导下口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。同时,要注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、手套等物品。

4.汗疱疹:汗疱疹通常在春末夏初开始发病,夏季加重,主要表现为手掌、手指侧面出现米粒大小的水疱,水疱干涸后会出现脱皮,伴有不同程度的瘙痒。其发病原因尚不明确,可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。治疗上可外用糖皮质激素类药膏,如曲安奈德尿素软膏等,以减轻炎症和瘙痒症状。如果瘙痒严重,可口服抗组胺药物。日常要保持手部干爽,避免精神紧张和情绪波动。

5.接触性皮炎:手部皮肤接触某些刺激性物质,如强酸、强碱、某些植物如漆树等,或者长时间接触橡胶、塑料等物质,可能引发接触性皮炎,导致皮肤瘙痒、红斑、水疱等。应尽快避免再次接触刺激物,轻度患者可使用3%硼酸溶液湿敷,外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏等。如果症状严重,出现大面积红肿、水疱甚至渗出,应及时就医,可能需要口服或静脉使用糖皮质激素等药物治疗。

在处理手部皮肤瘙痒时,不要过度搔抓,以免抓破皮肤引起感染。尽量避免使用热水烫洗,虽然烫洗时可能会暂时缓解瘙痒,但过后会使瘙痒加重。如果手部皮肤瘙痒持续不缓解或者伴有其他症状,如发热、疼痛等,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。