陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风肿胀疼痛怎么办

2024.11.25 13:06

痛风肿胀疼痛可通过休息制动、调整饮食、药物治疗、冰敷、抬高患肢来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:痛风发作时,关节局部炎症明显,活动会加重疼痛和肿胀。此时应尽量休息,避免受累关节的活动,减少对关节的进一步损伤。例如,若是脚部关节痛风发作,就不要勉强行走,尽可能卧床休息,让关节得到充分的放松,有助于减轻炎症反应,缓解肿胀疼痛的症状。

2.调整饮食:饮食在痛风的管理中非常重要。应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃低嘌呤食物,像蔬菜、水果、全谷物等。减少嘌呤摄入可降低尿酸水平,从而减轻痛风症状。例如,樱桃就被认为有助于降低尿酸,适当食用樱桃或樱桃汁,可能对缓解痛风肿胀疼痛有一定帮助。同时,要避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,加重痛风发作。

3.药物治疗:药物是缓解痛风肿胀疼痛的重要手段。常用药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症和疼痛。秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物。还有糖皮质激素,在其他药物治疗无效或有禁忌证时可使用。例如,非甾体抗炎药通过抑制体内的炎症介质产生,起到消炎止痛的作用。但使用药物时需遵循医生的建议,注意药物的剂量和不良反应。

4.冰敷:冰敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻肿胀和疼痛。可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛肿胀的关节部位,每次冰敷15-20分钟,每天数次。例如,在痛风发作的关节处,如膝关节,冰敷时能降低关节内的温度,缓解炎症反应带来的红、肿、热、痛,但是要注意避免冰敷时间过长导致冻伤皮肤。

5.抬高患肢:抬高患肢有助于促进静脉回流,减轻关节部位的肿胀。比如痛风发作在下肢关节时,可将下肢抬高,略高于心脏水平。这样可以利用重力作用,使血液更容易回流心脏,减少关节周围的血液淤积,从而缓解肿胀疼痛。

痛风患者在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,规律作息,避免过度劳累和精神紧张。同时,要定期监测尿酸水平,按照医生的要求进行治疗,不要自行增减药物剂量。肥胖者应适当减肥,因为肥胖会影响尿酸的代谢。