黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

tau蛋白与老年性痴呆有什么关系吗

2025.09.30 16:08

Tau蛋白与老年性痴呆阿尔茨海默病密切相关,其异常聚集是疾病的重要病理特征之一。在健康大脑中,Tau蛋白主要参与微管稳定,维护神经元结构与物质运输。在老年性痴呆患者中,Tau蛋白发生过度磷酸化,导致神经纤维缠结形成,破坏神经元功能,最终引发认知衰退和记忆损伤。

老年性痴呆的病理机制涉及Tau蛋白与β-淀粉样蛋白的共同作用。Tau蛋白异常不仅直接损害神经元,还可能加剧β-淀粉样蛋白的毒性。Tau蛋白的病理变化与疾病严重程度呈正相关,尤其在疾病后期,神经纤维缠结的扩散与脑区萎缩密切相关。某些基因突变可能加速Tau蛋白的异常修饰,增加患病风险。目前,针对Tau蛋白的疗法如抑制磷酸化或清除缠结已成为研究热点,但尚未取得突破性进展。

研究Tau蛋白需注意其复杂性,不同亚型或修饰状态可能具有不同功能。临床诊断中,脑脊液或血液中的Tau蛋白水平可作为生物标志物,但需结合其他指标综合判断。未来研究需进一步明确Tau蛋白在疾病早期的具体作用,以开发更精准的干预手段。同时,生活方式干预如控制慢性病和加强脑力活动可能延缓Tau蛋白相关病理进程。