杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产妇在哺乳期发烧怎么办

2025.04.28 17:44

产妇哺乳期发烧需及时就医排查感染源、暂停哺乳避免传染、保持充足水分摄入、物理降温辅助退烧、遵医嘱使用哺乳期安全药物。具体分析如下:

1.及时就医排查感染源:哺乳期发烧可能与乳腺炎、呼吸道感染或泌尿系统感染有关,需通过血常规、超声等检查明确病因。医生会根据发热程度和伴随症状判断是否需抗生素治疗,避免延误病情导致感染加重。

2.暂停哺乳避免传染:若发烧由病毒或细菌感染引起,病原体可能通过乳汁或密切接触传染给婴儿。暂停哺乳期间可定时排空乳汁,维持泌乳功能,待医生确认无传染风险后再恢复喂养。

3.保持充足水分摄入:发烧时体液消耗增加,脱水可能加重症状并影响乳汁分泌。每日饮水建议超过2000mL,可补充温开水、淡盐水或米汤,促进代谢和散热。

4.物理降温辅助退烧:体温低于38.5℃时优先采用温水擦浴、冰敷额头或腋下等方式降温。避免酒精擦浴以免刺激皮肤或吸入挥发气体,高热持续需结合药物干预。

5.遵医嘱使用哺乳期安全药物:部分退烧药如对乙酰氨基酚可在医生指导下使用,药物进入乳汁的量极少且安全性较高。禁用阿司匹林等可能引起婴儿不良反应的药物。

哺乳期发烧需综合评估病因与哺乳需求,在治疗感染的同时尽量减少对婴儿的影响。密切监测体温变化和全身状态,若出现寒战、脓性乳汁或意识模糊需立即急诊处理。