杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带黄绿色是怎么回事

2025.04.27 16:25

白带黄绿色可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、衣原体感染、盆腔炎。具体分析如下:

1.细菌性阴道炎:阴道内正常菌群失衡导致厌氧菌过度繁殖,分泌物呈黄绿色并伴有鱼腥味。常见诱因包括频繁冲洗阴道、免疫力下降或性生活紊乱。需通过分泌物检测确诊,治疗以调节菌群和抗菌为主。

2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,分泌物呈黄绿色泡沫状,伴随外阴瘙痒和灼热感。主要通过性接触传播,需伴侣同治,常用药物为口服抗生素联合阴道栓剂。

3.宫颈炎:宫颈受细菌或病毒侵袭发生炎症,白带增多且呈脓性黄绿色,可能伴有接触性出血。慢性宫颈炎需警惕HPV感染,治疗包括局部用药或物理治疗。

4.衣原体感染:生殖道衣原体感染早期症状不明显,后期出现黄绿色分泌物及下腹坠痛。易引发输卵管粘连或不孕,需通过核酸检测确诊,规范使用抗生素治疗。

5.盆腔炎:上行感染导致盆腔内器官炎症,白带颜色异常并伴随发热、腹痛。多因流产、分娩或手术操作不当引起,需及时抗炎治疗以避免输卵管脓肿等后遗症。

白带颜色异常需结合其他症状综合判断,避免自行用药延误病情。日常注意私处清洁干燥,减少刺激性行为,定期妇科检查有助于早期发现病变。