张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

神经性皮炎是不治之症吗

2025.06.30 11:29

神经性皮炎并非不治之症,但属于慢性、易复发的皮肤疾病,需长期管理控制症状。现代医学虽无法根治,但通过规范治疗和生活方式调整,多数患者可显著缓解症状,甚至长期维持稳定状态。疾病特点为皮肤瘙痒、苔藓样变,与精神压力、免疫异常等多因素相关,个体差异较大。

神经性皮炎的治疗核心在于阻断瘙痒-搔抓恶性循环。局部治疗以糖皮质激素药膏、钙调磷酸酶抑制剂为主,严重时需结合光疗或口服抗组胺药物。近年研究发现,生物制剂如度普利尤单抗对部分难治性病例有效。心理干预同样关键,认知行为疗法可降低焦虑诱发的皮肤反应。患者需注意,过度依赖强效激素可能导致皮肤萎缩,需严格遵循医嘱阶梯用药。避免热水烫洗、酒精擦拭等错误止痒方式,这些会加剧皮肤屏障损伤。

日常护理需选用无刺激保湿剂修复皮肤屏障,棉质衣物减少摩擦。记录发作诱因有助于个性化预防,常见诱因包括熬夜、辛辣饮食或季节变化。部分患者合并特应性体质,需同步控制过敏性鼻炎等共病。症状消失后仍需维持治疗1-2个月防止复发。医学界持续探索神经免疫调节机制,未来靶向治疗或带来突破。患者应避免盲目尝试偏方,正规医院皮肤科随访是控制病情的科学途径。