小儿佝�偻病的主要治疗药物是维生素D制剂,配合钙剂补充。早期发现并及时干预,多数患儿可通过规范治疗获得良好效果,避免骨骼畸形等后遗症。
佝偻病的核心病因是维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,因此补充维生素D是关键。常用药物包括维生素D2或D3口服制剂,如胆维丁乳、维生素AD滴剂等。剂量需根据患儿年龄、病情严重程度及医生建议调整,通常每日400-800IU,重症需短期大剂量冲击治疗。同时需补充钙剂,如碳酸钙、乳酸钙等,以促进骨骼矿化。母乳喂养婴儿应加强母亲营养,配方奶喂养需确保奶粉维生素D含量达标。部分合并低磷血症的患儿可能需补充磷酸盐制剂,但需严格遵医嘱。
治疗期间需定期监测血钙、磷、碱性磷酸酶及25-羟维生素D水平,避免过量补充导致高钙血症或维生素D中毒。日常需增加阳光照射,每日10-15分钟,但避免强光直射。饮食应富含钙和维生素D,如鱼类、蛋黄、强化食品等。若出现多汗、烦躁、骨骼疼痛加重等症状,需及时复诊调整方案。先天性佝偻病或遗传性维生素D抵抗性佝偻病需专科评估,可能需活性维生素D或特殊治疗。药物存放需避光防潮,严格按说明书保存。
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