黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病发作了怎么办

2025.08.01 08:56

癫痫发作时应保持镇定防止患者受伤、将患者侧卧避免窒息、记录发作时间和症状、不要强行约束或塞物品入口、发作结束后给予安抚并检查受伤情况。具体分析如下:

1.保持镇定防止患者受伤:癫痫发作时周围人员需迅速移开附近尖锐物品或硬物,避免碰撞造成二次伤害。不可随意搬动患者,除非处于危险环境如马路或高处。发作过程中肢体抽搐属于无法自主控制的现象,强行按压可能导致骨折或肌肉拉伤。

2.将患者侧卧避免窒息:发作时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞呼吸道,侧卧姿势利于液体自然流出。解开衣领或腰带减少呼吸阻力,头部下方垫软物防止磕碰。切勿仰卧以免舌根后坠引发窒息,持续观察呼吸是否顺畅。

3.记录发作时间和症状:详细记录抽搐开始与结束的时长、肢体动作特点如单侧或全身抽搐、是否伴随意识丧失或大小便失禁。这些信息对后续诊断和治疗调整至关重要,可用手机录像辅助记录但不可影响急救操作。

4.不要强行约束或塞物品入口:抽搐时咬肌力量极大,塞入手指或硬物可能导致施救者受伤或患者牙齿断裂。发作中下颌通常紧闭,强行撬开会增加关节损伤风险。民间防咬舌说法不科学,舌咬伤概率极低且多发生在发作初期。

5.发作结束后给予安抚并检查受伤情况:患者清醒后可能意识模糊或疲惫,需轻声说明情况并帮助清理口腔分泌物。检查有无摔伤、擦伤或关节脱位,必要时送医处理。避免立即喂食喂水,待完全清醒后再进食以防误吸。

癫痫发作多为短暂自限性,但若持续超过5分钟或连续发作需立即送医。日常应避免患者单独驾驶、游泳或高空作业,规律服药可显著减少发作风险。发作频繁或伴随高热、外伤时需及时就医评估。