单纯性外阴炎怎么诊断

2025.04.16 11:04

单纯性外阴炎的诊断主要依据临床表现、局部检查、分泌物检测、排除其他疾病、病史询问，具体分析如下：

1.临床表现：外阴红肿、灼热、瘙痒或疼痛是常见症状，可能伴随排尿不适或性交痛。急性期可见皮肤充血、糜烂或浅表溃疡，慢性期可能出现皮肤增厚或苔藓样变。症状轻重与炎症程度相关，需结合其他检查综合判断。

2.局部检查：通过视诊观察外阴皮肤黏膜变化，如红斑、水肿、抓痕或分泌物附着。触诊可评估有无压痛、硬结或淋巴结肿大。检查需注意范围是否累及阴道或肛门周围，以明确炎症局限性与否。

3.分泌物检测：采集外阴或阴道分泌物进行显微镜检查，观察有无异常菌群或白细胞增多。必要时进行培养以排除特异性感染，如真菌或滴虫。单纯性外阴炎通常无特殊病原体，但需与其他感染性炎症鉴别。

4.排除其他疾病：需与接触性皮炎、银屑病、外阴白斑等非感染性疾病区分，同时排除糖尿病、免疫缺陷等全身性疾病的影响。结合实验室检查如血糖检测或病理活检，确保诊断准确性。

5.病史询问：了解患者近期卫生习惯、药物使用、过敏史及性生活情况。长期使用护垫、局部药物刺激或过度清洁可能诱发炎症，明确诱因有助于针对性治疗。

单纯性外阴炎的诊断需整合多维度信息，避免误诊漏诊。治疗应基于明确诊断，同时指导患者改善生活习惯，减少复发风险。

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