李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精囊结核能正常生育吗

2025.07.23 17:13

精囊结核可能影响生育能力,但通过规范治疗和科学管理,部分患者仍有机会实现正常生育。

精囊结核由结核分枝杆菌感染引起,常伴随前列腺或附睾结核。疾病可能导致精囊结构破坏、精液质量下降,如精液量减少、精子活力降低或梗阻性无精症。早期诊断和治疗是关键,抗结核药物需足疗程使用,通常需6个月以上。治疗后,部分患者精液参数可改善,自然受孕可能性存在。若遗留严重梗阻或纤维化,需辅助生殖技术如试管婴儿IVF解决精道阻塞问题。

治疗期间需定期复查精液分析和影像学评估。避免自行停药,防止结核复发或耐药性产生。生活方式上需加强营养、戒烟限酒,减少生殖系统负担。若计划生育,建议在完成抗结核治疗且病情稳定后,由生殖专科医生评估精子质量及生育方案。合并其他生殖系统结核时,需综合评估整体生育力。及时就医、规范随访是保障生育能力的重要措施。