李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石病史会有遗传吗

2024.10.28 17:48

肾结石病史一般不会直接遗传,但存在一定的遗传易感性。

肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。从结石形成的机制来看,主要与代谢异常、局部因素和药物相关因素有关。代谢异常方面,如钙、草酸、尿酸等物质在尿液中的浓度过高,析出形成结晶,进而发展为结石。这些代谢异常往往是由个体的生活方式、饮食结构、某些疾病如甲状旁腺功能亢进等所引起,而非遗传因素主导。例如,一个人如果长期摄入大量富含草酸的食物如菠菜、坚果等,又饮水过少,就容易形成草酸钙结石,这与家族遗传没有必然联系。

某些遗传性疾病可能会增加肾结石的发病风险,这体现出一定的遗传易感性。像胱氨酸尿症,这是一种遗传性肾小管疾病,患者肾小管对胱氨酸重吸收障碍,导致胱氨酸随尿液排出过多,容易形成胱氨酸结石。但这种由明确的单基因遗传病导致的肾结石在所有肾结石患者中所占比例极小。大多数情况下,有肾结石病史的家庭中,后代患肾结石更多是因为家庭相似的生活环境和饮食习惯,比如家庭饮食普遍偏咸、水分摄入不足等,而不是遗传基因直接传递了肾结石这种疾病。所以总体而言,肾结石病史通常不具有典型的遗传性。