李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石一般要做什么手术

2025.02.12 08:22

尿结石一般要做的手术包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放性手术、腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径较小的尿结石。该手术通过产生高能冲击波,将结石击碎成小颗粒,使其能够随尿液排出体外。患者在手术过程中通常处于镇静状态,手术时间较短,恢复快,且并发症发生率低。该方法的优点在于不需要切开皮肤,减少了感染和出血的风险,适合大多数患者。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术是一种微创手术,适用于较大或复杂的肾结石。手术通过在患者背部打一个小孔,插入肾镜直接进入肾脏,使用激光或超声波将结石击碎并取出。该手术能够有效清除大部分结石,术后恢复较快,且疼痛感相对较轻。由于手术创伤小,患者住院时间通常较短,适合需要快速恢复的患者。

3.输尿管镜取石术:输尿管镜取石术主要用于治疗位于输尿管内的结石。手术通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石位置,使用激光或其他工具将结石击碎并取出。该方法创伤小,术后恢复快,适合大多数患者。由于手术可以在局麻下进行,患者的舒适度较高,且术后并发症发生率较低。

4.开放性手术:开放性手术是传统的治疗方法,适用于复杂或巨大结石的情况。手术需要在患者体内切开一定的组织,以便直接取出结石。虽然这种方法能够有效清除结石,但术后恢复时间较长,且并发症风险相对较高,如感染和出血。通常在其他方法无效时才考虑使用。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,适用于较大或复杂的尿结石。手术通过腹部小切口插入腹腔镜,医生可以在屏幕上观察到结石并进行处理。该手术的优点在于创伤小、恢复快、住院时间短,且术后疼痛感较轻。由于手术技术要求较高,适合经验丰富的外科医生进行。

尿结石的治疗方法多种多样,选择合适的手术方式需要综合考虑结石的大小、位置、患者的身体状况等因素。通过合理的手术方案,能够有效缓解患者的症状,提高生活质量。对于尿结石患者,及时就医并进行专业评估是至关重要的,以便制定最佳的治疗计划。