摘除死骨手术前要准备些什么

2025.09.15 22:25

摘除死骨手术前需评估患者全身状况、完善影像学检查、控制感染、准备手术器械及药物、与患者充分沟通。具体分析如下：

1.评估患者全身状况：手术前需全面了解患者基础疾病，如心血管功能、凝血状态及肝肾功能。通过血常规、心电图等检查排除手术禁忌，确保患者耐受麻醉及手术创伤。高龄或合并慢性病患者需调整用药方案，必要时请相关科室会诊。

2.完善影像学检查：通过X线、CT或MRI明确死骨位置、范围及周围组织受累情况。影像资料需清晰显示死骨与正常骨质的界限，避免术中残留或损伤重要神经血管。三维重建技术可辅助制定手术入路规划。

3.控制感染：合并骨髓炎或软组织感染时，需先进行细菌培养及药敏试验，针对性使用抗生素2-4周。局部创面需定期清创换药，待炎症指标恢复正常后再手术。术中需留取标本送检以指导术后用药。

4.准备手术器械及药物：根据死骨部位选择骨凿、咬骨钳或高速磨钻等专用器械，备足止血材料如骨蜡与明胶海绵。麻醉药品、抗生素及急救药物需提前配置，确保术中突发情况能及时处理。

5.与患者充分沟通：详细说明手术必要性、风险及术后康复计划，签署知情同意书。强调术后可能出现的疼痛、功能障碍及复诊要求，帮助患者建立合理预期并配合治疗。

术前需确认患者禁食时间符合要求，避免术中呕吐误吸。手术区域皮肤准备需彻底，剔除毛发并消毒。术中严格无菌操作，术后密切观察生命体征及伤口情况。康复期间需遵循医嘱进行功能锻炼，定期复查影像评估愈合进展。

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