陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

反复泌尿系感染怎么办

2025.06.25 11:54

反复泌尿系感染需保持充足水分摄入促进排尿、规范使用药物确保疗程完整、加强个人卫生减少细菌滋生、避免憋尿降低感染风险、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.保持充足水分摄入促进排尿:每日饮水量建议达到2000mL以上,通过增加尿量冲刷尿道,减少细菌滞留。水分不足易导致尿液浓缩,刺激尿道黏膜并降低局部抵抗力。排尿频率增加可机械性清除潜在病原体,尤其高温环境或运动后需额外补充水分。但需注意心肾功能异常者应在指导下调整饮水量。

2.规范使用药物确保疗程完整:根据尿培养结果选择敏感药物,避免自行停药或更换药物。抗生素疗程通常持续7-14天,即使症状缓解也需完成全部剂量。反复感染时可能需延长疗程或采用低剂量维持疗法。滥用抗生素易导致耐药性,反而加重病情。

3.加强个人卫生减少细菌滋生:每日清洁外阴区域,排便后从前向后擦拭。避免使用刺激性洗液破坏正常菌群平衡。选择透气棉质内裤并每日更换,性生活后及时排尿。女性月经期需更频繁更换卫生用品,减少细菌繁殖环境。

4.避免憋尿降低感染风险:尿液滞留使膀胱过度扩张,削弱黏膜防御能力,同时增加细菌增殖时间。建议每2-3小时主动排尿一次,尤其久坐或饮水后。夜间起夜困难者可睡前减少饮水量,但白天仍需保持规律排尿习惯。

5.定期复查监测病情变化:感染控制后仍需每3-6个月复查尿常规,必要时进行尿培养或影像学检查。反复发作需排查是否存在泌尿系结构异常、结石或糖尿病等潜在问题。记录症状发作频率和诱因有助于调整预防策略。

日常生活中需关注身体信号,如出现尿频、尿痛或腰痛应及时就医。过度劳累或免疫力下降时更需警惕感染复发。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。情绪压力可能影响免疫调节,适当放松有助于整体健康维护。