颅脑手术后颅内积液什么原因引起的

2025.09.30 16:08

颅脑手术后颅内积液主要是由于手术创伤、脑脊液循环障碍或炎症反应导致的脑脊液或血液积聚。

颅脑手术过程中，脑组织受到机械性损伤，局部血管破裂或脑脊液循环通路受阻，可能引发积液。手术创伤导致血脑屏障破坏，血浆成分渗出，形成局部水肿或积液。脑脊液循环障碍常见于脑室系统或蛛网膜下腔通路受阻，如术后粘连或血块堵塞，导致脑脊液无法正常吸收和流动。炎症反应也是重要因素，手术刺激引发局部炎症，炎性渗出物与脑脊液混合，增加积液风险。术后颅内压变化、脑组织复位不良或硬脑膜缝合不严密，也可能促使积液形成。

术后需密切观察患者意识状态、瞳孔变化及生命体征，及时发现颅内压增高症状，如头痛、呕吐或意识障碍。影像学检查如CT或MRI可明确积液范围和性质，指导治疗。少量积液可能自行吸收，但大量或进行性增多需干预，如穿刺引流或手术清除。预防措施包括精细手术操作、减少脑组织损伤、确保硬脑膜严密缝合，术后合理使用脱水剂或抗炎药物。患者应避免剧烈活动、保持情绪稳定，定期复查以监测恢复情况。

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