李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

附睾炎通过尿检可以查出来吗

2025.07.09 14:15

附睾炎通过尿检通常无法直接确诊,但尿检可以提供辅助信息帮助判断病情。尿检主要用于检测尿液中的白细胞、细菌或其他异常成分,这些指标可能提示泌尿系统存在感染或炎症,但无法直接定位到附睾。附睾炎的诊断需结合临床症状、体格检查及影像学检查综合判断。

尿检在附睾炎的诊断中具有一定参考价值。若尿检结果显示白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性或尿培养发现致病菌,可能提示存在尿路感染,而尿路感染有时与附睾炎并发。细菌性附睾炎常由尿路病原体逆行感染引起,因此尿检异常可间接支持诊断。但非细菌性附睾炎如病毒性或创伤性尿检可能完全正常。尿检无法区分前列腺炎、膀胱炎等邻近器官的感染,需通过阴囊超声、直肠指检等进一步明确病变部位。对于反复发作或治疗效果不佳的病例,尿培养及药敏试验可指导抗生素选择。

注意事项包括尿检前需清洁外阴避免污染,留取中段尿提高准确性。单纯依赖尿检可能漏诊,尤其慢性附睾炎患者尿检阳性率较低。若出现阴囊疼痛、肿胀或发热,应及时就医完善全面检查。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,避免剧烈运动或性行为加重炎症。尿检结果异常但无症状者需排查其他泌尿系统疾病。附睾炎延误治疗可能导致脓肿、不育等并发症,早期规范诊疗是关键。