郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核是怎么回事

2025.10.09 17:12

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。这种疾病通过空气传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,飞沫中的细菌被他人吸入后可能导致感染。肺结核的典型症状包括长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等,严重时可出现咯血或胸痛。

结核分枝杆菌侵入人体后,免疫系统会试图将其包裹形成结核结节。若免疫力较强,细菌可能被控制并进入潜伏状态;若免疫力低下,细菌会大量繁殖并破坏肺组织,导致活动性肺结核。诊断通常结合胸部X光、痰涂片检查和结核菌素试验。治疗需长期联合使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,疗程一般为6个月以上。不规范用药易导致耐药性,增加治疗难度。

预防肺结核的关键是控制传染源并增强免疫力。患者应佩戴口罩、避免随地吐痰,密切接触者需进行筛查。接种卡介苗可降低儿童重症结核的风险,但对成人保护有限。日常生活中需保持通风、均衡饮食、规律作息。若出现持续咳嗽超过两周或疑似症状,应及时就医。治疗期间需严格遵医嘱,定期复查,避免擅自停药或减量。耐药结核的治疗更为复杂,需在专业机构指导下进行。