于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

发生腰疼应该如何进行治疗

2025.07.23 08:36

发生腰疼可以通过休息与制动、热敷或冷敷、药物治疗、物理治疗、适当运动进行缓解。具体分析如下:

1.休息与制动:急性腰疼时需立即停止活动,选择硬板床平卧休息,避免腰部受力。制动可减少肌肉痉挛和炎症反应,通常建议卧床1-3天,但长期卧床可能导致肌肉萎缩,需逐步恢复活动。

2.热敷或冷敷:急性期48小时内使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,可减轻肿胀和疼痛。慢性腰疼或肌肉劳损适合热敷,促进局部血液循环,缓解僵硬。需注意温度适宜,避免烫伤或冻伤皮肤。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱避免长期使用。肌肉松弛剂适用于痉挛性疼痛,外用药膏或贴剂可辅助镇痛。严重疼痛可能需短期使用镇痛药,但需警惕副作用。

4.物理治疗:针灸、推拿或牵引等方法可改善局部气血运行,减轻压迫和粘连。专业医师操作下,电疗或超声波治疗也能促进组织修复。需根据个体情况选择合适方案,避免过度治疗。

5.适当运动:疼痛缓解后可通过低强度运动强化腰背肌,如游泳、平板支撑或瑜伽。动作需缓慢渐进,避免突然扭转或负重。长期坚持锻炼可增强脊柱稳定性,预防复发。

腰疼期间避免久坐或弯腰提重物,保持正确坐姿和站姿。睡眠时选择适中硬度床垫,侧卧可减轻腰椎压力。若疼痛持续加重或伴随下肢麻木、无力,需及时就医排查严重病变。日常注意腰部保暖,避免受凉诱发痉挛。