杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

死胎都有什么样的症状

2025.04.27 16:26

死胎的症状包括胎动消失、子宫停止增大或缩小、阴道流血或分泌物异常、早孕反应减轻或消失、胎心音消失,具体分析如下:

1.胎动消失:孕妇在妊娠中晚期通常能感受到规律胎动。若胎动突然减少或完全停止超过24小时,可能提示胎儿死亡。胎动是评估胎儿健康状况的重要指标,消失后需立即就医检查。

2.子宫停止增大或缩小:正常妊娠中子宫随胎儿生长逐渐增大。若子宫体积不再增加或反而缩小,可能因胎儿停止发育导致。临床通过测量宫高和腹围变化辅助判断。

3.阴道流血或分泌物异常:死胎后可能出现褐色或暗红色阴道流血,量少或多,伴或不伴组织物排出。分泌物可能带有异味,提示宫内组织坏死或感染。

4.早孕反应减轻或消失:孕妇的早孕反应如恶心、乳房胀痛等可能突然减轻,或中晚期的腹部紧绷感消失。激素水平下降是主要机制,需结合其他症状综合评估。

5.胎心音消失:通过超声或多普勒仪检测不到胎心搏动是确诊死胎的关键依据。通常在胎动异常后进一步检查确认,需与胎儿短暂心率异常鉴别。

死胎的诊断需结合临床表现与医学检查,及时处理可降低母体感染、凝血功能障碍等风险。孕妇出现可疑症状应尽早就医,避免延误病情。