郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺结核应该怎么医治

2025.10.09 17:11

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过呼吸道传播。治疗肺结核需要遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则,采用抗结核药物进行规范治疗。及时就医并严格遵循医嘱是治愈肺结核的关键。

肺结核的治疗主要依靠抗结核药物,常用的一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。治疗方案通常分为强化期和巩固期,强化期一般为2个月,使用多种药物联合治疗以快速杀灭细菌;巩固期持续4-7个月,减少药物种类以巩固疗效并防止复发。耐药肺结核的治疗更为复杂,需根据药敏试验结果调整用药方案,疗程可能延长至18-24个月。治疗期间需定期复查痰涂片、胸部影像学等,以评估疗效并及时调整方案。

治疗肺结核需特别注意药物的副作用,如肝功能损害、胃肠道反应、周围神经炎等,定期监测肝肾功能和血常规至关重要。避免自行停药或减量,否则可能导致治疗失败或耐药性产生。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足休息和适度运动,有助于恢复免疫力。患者应佩戴口罩,避免随地吐痰,减少传播风险。密切接触者应进行结核菌素试验或胸部检查,早发现早治疗。出现药物不良反应或病情变化时,需立即就医调整治疗方案。