杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜术后复查项目有哪些

2025.04.28 17:44

宫腔镜术后复查项目包括观察阴道出血情况、评估子宫内膜恢复状态、检查有无感染迹象、监测术后并发症、确认月经周期是否正常。具体分析如下:

1.观察阴道出血情况:宫腔镜术后阴道出血是常见现象,但出血量和持续时间需要密切关注。正常情况下出血量较少且逐渐减少,若出血量过多或持续时间超过一周,可能提示术后恢复不良或存在其他问题。术后复查时需详细记录出血情况,必要时进行超声检查以排除宫腔内残留或损伤。

2.评估子宫内膜恢复状态:宫腔镜手术可能对子宫内膜造成一定影响,术后需通过超声检查观察内膜厚度及形态是否恢复正常。内膜过薄可能影响生育功能,而过厚或异常增生则需进一步排查。复查时结合临床症状和影像学结果综合判断恢复情况。

3.检查有无感染迹象:术后感染是常见并发症,表现为发热、下腹痛、异常分泌物等。复查时需进行妇科检查及实验室检测,如血常规和分泌物培养,及时发现并控制感染。预防性抗生素使用情况也需评估,避免耐药性产生。

4.监测术后并发症:宫腔镜术后可能出现宫腔粘连、穿孔或积液等并发症。复查时通过超声或宫腔镜检查明确宫腔形态是否正常,粘连程度较轻者可尝试药物干预,严重者需手术分离。早期发现并处理并发症有助于改善预后。

5.确认月经周期是否正常:手术可能干扰内分泌功能,导致月经紊乱。复查时需记录月经周期、经量及伴随症状,必要时检测激素水平。若术后数月仍未见规律月经,需进一步排查是否存在卵巢功能异常或宫腔结构问题。

宫腔镜术后复查是确保手术效果和患者康复的重要环节,需结合临床症状、影像学及实验室检查综合评估。根据个体差异制定针对性复查计划,有助于及时发现并处理潜在问题,促进身体机能恢复。