宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

传导性耳聋有哪些原因

2025.10.20 17:59

传导性耳聋可能由外耳道堵塞、鼓膜穿孔、听小骨链中断、中耳炎、耳硬化症引起。具体分析如下:

1.外耳道堵塞:外耳道被耵聍、异物或肿瘤阻塞时,声波无法正常传入中耳。外耳道狭窄或先天性闭锁也会导致传导障碍。堵塞物压迫耳道壁可能引发炎症,进一步加重听力损失。

2.鼓膜穿孔:鼓膜因外伤、感染或气压骤变破裂后,振动能力下降。穿孔边缘瘢痕化可能影响声波传递效率。慢性穿孔常伴随中耳结构粘连,导致听力持续减退。

3.听小骨链中断:锤骨、砧骨或镫骨因外伤或炎症脱位、断裂时,机械传导功能丧失。先天性听小骨畸形或固定也会阻碍声能传递。严重中断需手术重建骨链以恢复听力。

4.中耳炎:急性或慢性中耳炎导致积液、肉芽增生或胆脂瘤形成,妨碍鼓膜和听小骨活动。炎症反复发作可能引起听骨腐蚀或鼓室硬化,造成永久性传导障碍。

5.耳硬化症:镫骨底板异常骨化固定于前庭窗,使声波无法传入内耳。病灶可能逐渐累及耳蜗,混合性聋风险增加。早期手术干预可改善听力。

传导性耳聋需及时明确病因并针对性处理,避免延误治疗导致不可逆损伤。日常注意耳部防护,减少噪音暴露和耳道异物刺激。定期检查听力功能有助于早期发现问题。