男性不孕不育该检查哪些项目

2025.10.30 07:12

男性不孕不育需检查精液常规分析、生殖系统超声检查、性激素水平检测、染色体核型分析、输精管造影。具体分析如下：

1.精液常规分析：通过精液量、精子浓度、活力及形态等指标评估生育能力。检查前需禁欲2-7天，结果异常需复查确认。若发现少精、弱精或无精症，需进一步排查原因。精液分析是诊断男性不育的首要步骤，能直观反映精子质量。

2.生殖系统超声检查：通过阴囊超声观察睾丸、附睾及精索静脉结构。可发现隐睾、精索静脉曲张或附睾囊肿等问题。高频超声能清晰显示微小病变，对无精症患者尤为重要。检查无创且快速，是评估生殖器官形态的重要手段。

3.性激素水平检测：包括促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等。激素失衡可能影响精子生成，如高促卵泡激素提示睾丸功能受损。需空腹采血，结合其他检查综合判断。激素检测有助于区分睾丸性或垂体性不育原因。

4.染色体核型分析：针对无精症或严重少精症患者，排查遗传异常如克氏综合征。通过外周血淋巴细胞培养检测染色体数目和结构。遗传缺陷可能导致生精障碍，此类患者常需辅助生殖技术干预。

5.输精管造影：通过X线造影观察输精管通畅性，适用于梗阻性无精症诊断。需局部麻醉后将造影剂注入输精管，检查后可能短暂不适。明确梗阻部位后可考虑手术复通或直接取精。

检查前需避免熬夜、酗酒及高温环境，确保结果准确。部分项目需预约或特殊准备，需遵医嘱安排顺序。多次精液检查间隔应超过一周，激素检测宜在上午进行。若有感染症状需治愈后再查，避免影响评估。

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