于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

什么是透析性骨关节病

2025.07.29 15:21

透析性骨关节病是一种与透析治疗相关的骨关节疾病,主要发生在接受长期透析的患者中。这种病症通常表现为关节疼痛、肿胀和活动受限,严重时可能影响生活质量。透析性骨关节病的发生与多种因素有关,包括透析过程中钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏以及长期的关节负荷等。

在透析患者中,骨骼和关节的健康受到多重因素的影响。首先,慢性肾病导致的矿物质代谢异常,使得钙和磷的平衡受到干扰,进而影响骨骼的强度和结构。其次,维生素D的缺乏使得钙的吸收受到限制,进一步加重骨质疏松的风险。透析过程中,患者的关节可能因长期不活动或不当的姿势而受到损伤,导致关节软骨的退化。随着时间的推移,这些因素共同作用,导致关节的疼痛和功能障碍,影响患者的日常生活和活动能力。

在管理透析性骨关节病时,需要特别注意患者的整体健康状况。定期监测血液中的钙、磷和维生素D水平是非常重要的,及时调整透析方案和补充相应的营养素可以有效改善骨骼健康。适度的运动和物理治疗也有助于增强关节的灵活性和力量,减轻疼痛感。患者在进行任何锻炼之前,应咨询专业医生或物理治疗师,以确保所选运动方式的安全性和有效性。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足的水分摄入和避免过度负荷等,也对预防和缓解症状具有积极作用。对于已经出现明显症状的患者,及时就医并接受适当的治疗非常关键,可能需要使用止痛药物或其他药物来控制疼痛和炎症。透析性骨关节病的管理需要综合考虑多方面因素,以确保患者的生活质量得到有效维护。