张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃部有个硬疙瘩怎么办

2025.02.09 20:32

胃部有硬疙瘩可能是多种情况,如胃息肉、胃平滑肌瘤、胃癌、胃石症、炎性包块等。具体分析如下:

1.胃息肉:胃息肉是胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织。较小的息肉可能没有明显症状,较大的息肉可能引起上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等。其形成可能与幽门螺杆菌感染、长期应用质子泵抑制剂、胆汁反流等有关。一般通过胃镜检查发现,对于有症状或较大的息肉,可在胃镜下进行切除。

2.胃平滑肌瘤:这是一种起源于平滑肌组织的良性肿瘤。多数患者没有特异性症状,可能在体检或因其他疾病检查时偶然发现。少数患者可能出现腹痛、腹部包块、消化道出血等症状。诊断主要依靠胃镜、超声胃镜及病理检查。治疗上通常采取手术切除。

3.胃癌:胃癌是胃部的恶性肿瘤。早期可能没有明显症状,随着病情进展,会出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、黑便等症状。胃癌的发生与多种因素有关,如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素等。如果怀疑胃癌,需要进行胃镜检查及病理活检明确诊断,早期胃癌以手术治疗为主,中晚期可能还需要结合化疗、放疗等综合治疗。

4.胃石症:多因空腹进食大量柿子、山楂等富含鞣酸的食物后,在胃酸作用下形成胃石。患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。通过腹部B超、胃镜等检查可确诊。较小的胃石可通过口服药物溶石,较大的胃石则可能需要内镜下碎石或手术取石。

5.炎性包块:胃部的炎性疾病,如胃溃疡周围组织炎症反应较重时,可能形成炎性包块。患者常有上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。一般通过积极治疗原发病,如使用抑酸、保护胃黏膜、抗感染等药物,炎性包块可能会逐渐缩小或消失。

在发现胃部有硬疙瘩后,不要自行判断或用药,应尽快就医进行详细检查,如胃镜、腹部CT等,以便明确病因并采取合适的治疗措施。同时,要保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,戒烟限酒,减轻胃部负担。