李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

遗精后睾丸痛是怎么了

2024.12.19 08:44

遗精后睾丸痛可能是由于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等原因。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散引起。细菌感染附睾后,会引发炎症反应。炎症刺激周围组织,在遗精过程中,生殖器官充血,会加重疼痛症状。附睾炎患者常伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。患者需要注意休息,避免劳累,可采用热敷等物理治疗方法缓解症状,同时应遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。

2.精囊炎:精囊炎常与前列腺炎同时发生。感染途径多为经尿道逆行感染。精囊炎会使精囊处于充血、水肿状态,遗精时精囊收缩,从而引起疼痛,疼痛可牵涉到睾丸。患者会出现血精、会阴部不适等症状。患者应避免久坐,规律性生活。治疗上以抗生素治疗为主,同时可配合一些对症治疗的药物。

3.前列腺炎:一些不良生活习惯如久坐、酗酒等容易诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,与睾丸有神经关联,遗精时前列腺充血,会刺激神经引起睾丸疼痛。患者常有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状,还可能伴有会阴部坠胀不适。患者要改善生活方式,如避免久坐、多喝水、不憋尿等,根据病情采用药物治疗,如抗生素、α-受体阻滞剂等。

4.睾丸扭转:睾丸扭转通常是由于剧烈运动或阴囊受到外力作用等原因,使精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。遗精时,睾丸的生理活动可能会加重缺血状况,从而引发疼痛。睾丸扭转是一种紧急情况,表现为睾丸突然剧痛,阴囊红肿。一旦怀疑睾丸扭转,需立即就医,进行手术复位,恢复睾丸的血液供应。

5.精索静脉曲张:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素引起。精索静脉曲张会导致睾丸局部血液循环不畅,血液淤积。遗精时,生殖器官充血,会进一步加重睾丸的坠胀、疼痛感觉。患者可出现阴囊坠胀不适,站立过久或行走劳累后症状加重。病情较轻者可采用阴囊托带等保守治疗,病情较重者可能需要手术治疗。

遗精后睾丸痛可能是多种原因造成的,如果出现这种情况,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情,影响生殖健康。