扁桃体怎么看是否肿大

2025.10.20 17:58

扁桃体肿大可通过观察咽部是否充血、扁桃体体积是否超出腭舌弓、表面是否有分泌物或溃疡、是否伴随吞咽疼痛、触摸颈部淋巴结是否肿大来判断。具体分析如下：

1.观察咽部是否充血：正常扁桃体呈淡粉色，若出现明显发红或血管扩张，可能提示炎症或肿大。充血常伴随局部温度升高，可通过间接喉镜或压舌板辅助检查。

2.扁桃体体积是否超出腭舌弓：健康状态下扁桃体位于腭舌弓内侧，若体积增大至超出弓缘甚至接近中线，属于明显肿大。临床按程度分为Ⅰ至Ⅲ度，需结合其他症状综合判断。

3.表面是否有分泌物或溃疡：肿大扁桃体可能覆盖白色或黄色脓性分泌物，或出现散在溃疡点。分泌物多为细菌感染表现，溃疡需排除病毒感染或特异性炎症。

4.是否伴随吞咽疼痛：肿大常导致咽腔狭窄，刺激神经引发疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛程度与肿大程度未必正相关，需结合局部体征评估。

5.触摸颈部淋巴结是否肿大：扁桃体感染或炎症可能引发下颌角或颈深部淋巴结反应性增大。淋巴结质地较硬、活动度差时需警惕其他病变。

扁桃体检查需在光线充足环境下进行，避免压舌板过度刺激引发呕吐反射。急性期避免自行刮除分泌物，防止黏膜损伤。长期肿大或反复发作应及时就医明确性质，排除其他潜在疾病。日常注意保持口腔清洁，减少辛辣食物刺激。

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