赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

什么叫多发性胆结石

2025.03.06 10:21

多发性胆结石是指在胆囊内同时存在多个结石的病症。胆结石是由胆汁中的胆固醇、胆色素或钙盐等成分沉积形成的固体物质,多发性胆结石意味着胆囊内不止一个结石,通常数量较多,可能大小不一,形状各异。这种病症在临床上较为常见,多发于中老年人群,尤其是女性。

多发性胆结石的形成与多种因素有关。首先,胆汁成分异常是主要原因之一。当胆汁中胆固醇含量过高或胆盐比例失衡时,胆固醇容易析出形成结石。其次,胆囊功能异常,如胆囊收缩力减弱,导致胆汁淤积,也容易促进结石的形成。饮食习惯、肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也是重要的诱发因素。长期高脂肪、高胆固醇饮食会增加胆汁中胆固醇的浓度,增加结石形成的风险。多发性胆结石的症状因人而异,部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现;部分患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、消化不良等症状,严重时可能引发胆囊炎、胆管炎等并发症。

对于多发性胆结石的预防和治疗,需注意以下几点。首先,保持健康的饮食习惯至关重要,建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果和全谷物。其次,控制体重,避免肥胖,适度运动有助于促进胆汁排泄,减少胆汁淤积。对于已经确诊的患者,需根据具体情况选择治疗方案。无症状的患者可定期随访,观察结石变化;有症状或并发症的患者需考虑手术治疗,如胆囊切除术。避免长期空腹,保持规律的饮食习惯,有助于减少胆汁淤积和结石形成的风险。多发性胆结石虽然常见,但通过科学的预防和及时的治疗,可以有效控制病情,降低并发症的发生率。