彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

过敏性咳嗽症状和治疗

2025.03.18 09:24

过敏性咳嗽是一种由过敏原引发的慢性咳嗽,主要表现为持续性干咳,尤其在夜间或清晨加重,常伴有咽喉痒、鼻塞、流涕等症状。治疗上以抗过敏药物为主,结合环境控制和免疫调节,可有效缓解症状并减少复发。

过敏性咳嗽的典型症状是阵发性干咳,咳嗽时无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽常在接触过敏原后加重,如花粉、尘螨、宠物毛发等。部分患者可能伴有过敏性鼻炎或哮喘,表现为打喷嚏、鼻塞、眼睛痒等。诊断时需结合病史、体格检查及过敏原检测,排除其他原因引起的咳嗽。治疗上,抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏反应,减轻咳嗽症状。吸入性糖皮质激素如布地奈德可减少气道炎症,适用于症状较重或合并哮喘的患者。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特也可用于控制症状。避免接触过敏原是关键,如定期清洁家居、使用空气净化器、避免接触宠物等。对于顽固性过敏性咳嗽,可考虑脱敏治疗,通过逐步增加过敏原暴露量,提高机体耐受性。

在治疗过敏性咳嗽时,需注意避免滥用止咳药物,尤其是含有可待因等成分的药物,可能掩盖病情或引发副作用。长期使用糖皮质激素需监测其潜在不良反应,如口腔真菌感染、骨质疏松等。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、避免刺激性气体、保持室内湿度适宜等。饮食上可适当增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。若症状持续不缓解或加重,应及时就医,排除其他潜在疾病,如胃食管反流、慢性支气管炎等。通过综合治疗和科学管理,过敏性咳嗽的症状可以得到有效控制,生活质量显著提高。