于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕部粉碎性骨折如何治疗

2025.07.23 08:36

手腕部粉碎性骨折可通过手术复位内固定、石膏或支具外固定、药物治疗、康复训练、中医辅助疗法等方式治疗。具体分析如下:

1.手术复位内固定:适用于骨折严重移位或关节面受损的情况,通过切开复位并使用钢板、螺钉等器械固定骨折端,恢复骨骼正常解剖结构,促进愈合。术后需定期复查影像学检查,观察固定效果及愈合进度。

2.石膏或支具外固定:适用于轻度粉碎性骨折或无显著移位的情况,通过外固定限制腕关节活动,保持骨折端稳定。固定时间通常为4-6周,期间需避免负重或剧烈运动,防止固定松动影响愈合。

3.药物治疗:以消炎镇痛、活血化瘀为主,缓解局部肿胀疼痛,改善血液循环。中药内服或外敷也可辅助消肿散瘀,但需在医生指导下使用,避免药物相互作用或不良反应。

4.康复训练:骨折愈合中后期开始逐步进行腕关节活动度训练和肌力练习,防止关节僵硬和肌肉萎缩。训练强度需循序渐进,初期以被动活动为主,后期增加主动抗阻训练。

5.中医辅助疗法:针灸、推拿或中药熏洗可促进局部气血运行,加速消肿止痛。需选择正规医疗机构操作,避免不当手法加重损伤。

治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查调整方案。饮食宜清淡富含钙质,避免吸烟饮酒影响愈合。出现异常疼痛或活动障碍应及时就医,防止并发症发生。