张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

做肠镜能查什么

2025.01.11 09:23

肠镜能查肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、肠道溃疡、肠道出血原因。具体分析如下:

1.肠道炎症:肠镜可直接观察肠道黏膜的炎症情况,如充血、水肿、糜烂等。对于结肠炎、直肠炎等炎症性肠病,能确定病变范围、严重程度,还可通过肠镜取组织进行病理检查,明确炎症类型,是感染性炎症还是自身免疫性炎症等,有助于精准治疗。

2.肠道息肉:肠镜能够清晰地发现肠道内是否存在息肉,息肉的大小、形态、数量和位置等信息都能准确获取。小的息肉可能是良性的增生,大的息肉或者某些特殊形态的息肉可能存在恶变风险,发现息肉后可直接在肠镜下进行切除并做病理检查,以确定息肉性质。

3.肠道肿瘤:对于肠道肿瘤,肠镜是重要的检查手段。可以发现肿瘤的具体部位,观察肿瘤的形态,如是否为菜花状、溃疡型等。同时,肠镜下取组织进行病理活检,能够明确肿瘤是良性还是恶性,为后续的治疗方案制定提供关键依据,例如手术切除范围、是否需要化疗等。

4.肠道溃疡:直接看到肠道溃疡的形态、大小和分布情况。判断溃疡是单发还是多发,是良性溃疡还是恶性溃疡。像克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病常伴有肠道溃疡,肠镜检查有助于鉴别诊断,还能对溃疡的愈合情况进行随访观察,评估治疗效果。

5.肠道出血原因:当出现不明原因的肠道出血时,肠镜可以沿着肠道进行检查,查找出血点。可能是血管畸形破裂出血,也可能是肠道黏膜病变导致的出血,通过肠镜检查找到出血原因后,可针对病因进行治疗。

在进行肠镜检查前,通常需要提前做好肠道准备,按医嘱服用泻药清洁肠道,以保证检查视野清晰。检查后要注意休息,根据检查情况遵循医生的饮食建议,如果进行了息肉切除等操作,要避免剧烈运动,防止创面出血等并发症。