黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何治疗堵塞的大脑中动脉

2025.09.30 16:08

治疗堵塞的大脑中动脉主要依靠药物溶栓、血管内介入手术或外科手术,具体方法需根据病情严重程度及时间窗决定。早期干预是关键,越早恢复血流,脑组织损伤越小,预后越好。

对于急性期患者,静脉溶栓是首选方法,通常在发病4.5小时内使用阿替普酶等药物溶解血栓。若超过时间窗或溶栓无效,可考虑血管内取栓术,通过导管将血栓直接取出。对于慢性闭塞或狭窄患者,可能需行血管成形术或支架植入以改善血流。外科搭桥手术适用于无法通过介入治疗的患者,通过建立旁路血管恢复供血。

治疗过程中需密切监测生命体征,防止出血或再灌注损伤。术后需长期服用抗血小板或抗凝药物,并控制高血压、糖尿病等危险因素。康复训练对功能恢复至关重要,需结合物理治疗和语言训练。患者及家属应了解疾病风险,积极配合治疗,定期随访以评估疗效。