彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

角质性湿疹应该怎么治疗

2025.03.18 09:24

角质性湿疹的治疗需要综合运用药物、保湿和生活方式调整等多种方法。首先,药物治疗是核心,通常使用外用皮质类固醇药膏来减轻炎症和瘙痒。对于角化明显的部位,可以配合使用含有尿素或水杨酸的软化剂,帮助去除增厚的角质层。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司或吡美莫司也可作为替代选择,尤其适用于对类固醇药物敏感的部位。口服抗组胺药物有助于缓解瘙痒,改善睡眠质量。在严重或顽固性病例中,医生可能会建议短期使用系统性免疫抑制剂或光疗。

保湿护理在角质性湿疹的治疗中至关重要。皮肤屏障功能的破坏是湿疹反复发作的重要原因,因此需要坚持使用温和的保湿霜或乳液。选择不含香料和刺激性成分的产品,每日多次涂抹,尤其是在洗澡后皮肤尚湿润时,锁住水分。避免使用过热的水洗澡,洗澡时间不宜过长,以免进一步破坏皮肤屏障。穿着宽松、透气的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦和刺激。

在治疗过程中,需注意避免接触可能诱发或加重湿疹的因素。常见的诱因包括化学清洁剂、粉尘、花粉、宠物皮屑等。保持室内环境清洁,定期清洗床上用品和衣物。饮食方面,部分患者可能对某些食物过敏,需观察并避免摄入相关食物。心理压力也可能加重湿疹症状,因此保持心情舒畅、适当放松有助于病情缓解。治疗期间应定期复诊,根据病情调整用药方案,避免长期使用强效类固醇药物导致皮肤萎缩等副作用。通过综合治疗和日常护理,角质性湿疹可以得到有效控制,改善生活质量。